Ablehnung, Kürzung, Rücktritt oder endloses Hinhalten: Ich prüfe die Entscheidung Ihres Versicherers anhand von Vertrag, Versicherungsbedingungen und Rechtsprechung – und vertrete Sie außergerichtlich und vor Gericht.
Persönliche Bearbeitung – Sie sprechen immer direkt mit mir.
Der Versicherer verneint den Versicherungsfall oder beruft sich auf einen Ausschluss in den Bedingungen.
Vorwurf grober Fahrlässigkeit oder einer Obliegenheitsverletzung – und plötzlich wird nur noch ein Bruchteil gezahlt.
Nach dem Leistungsfall wirft man Ihnen falsche Gesundheitsangaben bei Antragstellung vor.
Immer neue Fragebögen, Gutachten und Unterlagenanforderungen – aber keine Entscheidung.
Jede Sparte hat eigene Regeln, Fristen und Fallstricke. Die folgenden Bereiche bearbeite ich regelmäßig.
Ablehnungsschreiben, Versicherungsschein und – soweit vorhanden – Bedingungen und Schriftwechsel genügen für den Anfang.
Ich prüfe Erfolgsaussichten, Fristen und Kostenrisiko und kläre mit Ihrer Rechtsschutzversicherung die Kostenübernahme.
Zunächst außergerichtlich gegenüber dem Versicherer – wenn nötig mit Klage, die Sie an Ihrem Wohnsitz erheben können (§ 215 VVG).
Warten Sie nicht zu lange. Ansprüche aus dem Versicherungsvertrag verjähren grundsätzlich in drei Jahren (§ 195 BGB). In einzelnen Sparten laufen zusätzlich vertragliche Fristen – etwa für die ärztliche Feststellung einer Invalidität in der Unfallversicherung.
Häufig ja. Ablehnungen stützen sich oft auf Klauseln oder Gutachten, die einer rechtlichen Überprüfung nicht standhalten. Ob das in Ihrem Fall so ist, kann ich erst nach Durchsicht der Unterlagen sagen.
Die Gebühren richten sich nach dem Rechtsanwaltsvergütungsgesetz (RVG). Haben Sie eine Rechtsschutzversicherung, stelle ich die Deckungsanfrage für Sie. Über das Kostenrisiko informiere ich Sie, bevor Kosten entstehen.
Nein. Als Versicherungsnehmer können Sie an dem Gericht klagen, in dessen Bezirk Sie Ihren Wohnsitz haben (§ 215 VVG).
Die Verjährung ist gehemmt, solange der Versicherer den angemeldeten Anspruch prüft, bis seine Entscheidung in Textform zugeht (§ 15 VVG). Endloses Hinhalten muss man dennoch nicht hinnehmen – ich setze Fristen und mache den Anspruch notfalls gerichtlich geltend.
Ja, für viele Sparten gibt es den Versicherungsombudsmann, für die private Krankenversicherung den PKV-Ombudsmann. Ob dieser Weg oder die direkte Durchsetzung in Ihrem Fall sinnvoller ist, bespreche ich mit Ihnen.
Die Kontaktaufnahme ist unverbindlich. Senden Sie mir am besten gleich das Ablehnungsschreiben und den Versicherungsschein mit – ich melde mich mit einer ersten Rückmeldung zum weiteren Vorgehen.
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